不是所有的“不吃饭”，都叫厌食。你的孩子到底是挑食还是厌食？
一、先分清：是真厌食还是挑食？
1. 真厌食
- 时间维度：长期（超过2周）出现食欲不振症状
- 行为表现：看到食物就抵触，甚至直接拒绝进食
- 身体状态：体重增长缓慢或出现下降，同时伴随精神不佳、容易疲劳等情况
2. 假挑食
- 核心特征：仅对某些特定食物不感兴趣（如不爱吃青菜），但对肉类、零食等其他食物接受度高
- 整体状态：每日整体食量正常，体重增长符合儿童生长发育规律
二、孩子为什么不想吃饭？
原因1：饮食不规律
- 零食、水果过量：两餐之间给孩子食用过多零食、水果，导致正餐时间孩子没有饥饿感，自然吃不下饭
- 进餐时间混乱：未固定每日进餐时间，孩子经常饥一顿饱一顿，打乱胃肠正常消化节奏
原因2：进餐氛围紧张
家长存在追喂、强迫喂饭等行为，甚至在喂饭过程中训斥孩子，长期下来会让孩子将“吃饭”与“任务、压力、不愉快”绑定，逐渐产生对进食的抵触心理
原因3：消化功能紊乱
- 身体不适影响：脾胃功能弱、积食、便秘、口腔溃疡等问题，会让孩子在进食时感到不适，进而抵触进食
- 微量元素缺乏：锌、铁等微量元素缺乏，会直接导致孩子食欲下降，影响正常进食
三、长期厌食挑食对孩子的影响有多大？
1. 身高体重落后
营养素摄入不足，直接影响孩子骨骼发育和肌肉生长，导致其体重、身高低于同龄儿童平均水平
2. 免疫力变弱
身体营养供给不足会削弱免疫系统功能，孩子更容易出现感冒、发烧等症状，甚至反复患上呼吸道感染、肠胃炎
3. 专注力受影响
长期营养不足会导致大脑发育所需能量缺乏，孩子容易出现反应变慢的情况，进而影响学习能力
四、科学喂养：让吃饭回归轻松！
1. 餐前：营造饥饿感
- 固定饮食节奏：实行“三餐两点制”，餐前1小时禁止给孩子吃任何零食
- 促进食欲分泌：餐前让孩子进行适量轻度活动（如散步、简单游戏），促进胃泌素分泌，提升饥饿感
- 打造餐具仪式感：使用卡通造型餐具，让孩子参与摆碗勺的过程，建立“即将吃饭”的心理暗示
2. 餐中：用游戏化思维破解难题
- 彩虹餐盘法则：按照“70%主食+20%优质蛋白+10%蔬菜”的比例搭配食物，用颜色分区摆放，研究表明视觉多样性可使孩子蔬菜摄入量增加37%
- 食物变形记：将孩子抵触的食物做成特殊形状（如把青菜捏成小丸子、把胡萝卜刻成小动物），降低抵触心理；同时让孩子参与食物制作过程，增强进食成就感
- 正向反馈技巧：用具体表扬替代笼统夸赞（如“今天把西兰花都吃完了，特别棒”而非“你今天吃得真好”），避免使用“不吃完就不准玩”等威胁性语言
3. 餐后：好习惯促消化
- 适当活动：饭后带孩子散步或进行轻度游戏，帮助胃肠蠕动，促进食物消化
- 保证睡眠：睡眠不足会影响孩子的消化功能和食欲，需确保孩子每天有充足睡眠
- 情绪复盘：借助绘本引导孩子描述“今天喜欢哪种食物”，帮助孩子建立对身体感受的认知
4. 及时排查健康问题
- 微量元素检测：若孩子厌食挑食的同时，还伴随免疫力差、口腔溃疡、注意力不集中等症状，可能是营养缺乏导致，需及时检测并补充对应营养素
- 消化异常就医：若孩子经常出现餐后呕吐、腹胀等消化系统问题，应及时带孩子就医检查，避免延误治疗
【来源】
部分内容参考：【厦门市儿童医院】公众号文章
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【参考文献】
【1】高月.五维赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症的应用价值研究[J].中国医药指导，2018,16（29）：138-139.
【撰稿】
赵向慧